指导意见：<br>你好，目前的情况是外伤后右腿的地方存在硬块，这个可能是存在血肿的问题，当然也可能是其他的情况，可以考虑去医院检查下的，医生当面看看，局部得地方必要时可以做一个彩超检查利于判断是否血肿等情况的，如果是局部可以喷洒些肿痛气雾剂利于改善。
①内侧半月板与内侧副韧带相连，为了增加膝关节稳定性限制内侧半月板活动，而人在劳动时需要两腿分开，双膝微屈，此时内侧副韧带和半月板张力较大，因此更容易受伤。②内侧半月板相对叫薄，股骨内侧髁及其关节面积比外侧者大，且有一定的旋转度，因此内侧半月板大部分时间处于摩擦、受压和移动状态，因此更容易受伤。由于人在站立的时候，大部份外伤作用点都是在外侧，而导致膝关节外翻，此时内侧张力是最大的，所以往往内侧更容易受伤。此外有一种少见的半月板畸形，盘状半月板，外侧多见，因为比正常半月板大，中间部分无血运，比正常半月板更容易受伤。
握拍太紧，缓解的方法是暂停休息
现在喜爱运动的人群是越来越多了，大家都知道运动会对我们的身体有好处，但不是所有的运动都适合每一个个体，只有科学合理的运动，科学合理的筛选适合自己的运动才会起到真正的有益身体的作用，否则有可能带来问题，那么运动以后出现膝关节内侧疼痛常见于哪些情况呢？今天我们就来聊一聊这个问题。首先我们要了解一下膝关节内侧经常容易受到伤害的结构有哪些？膝关节内侧容易受伤的结构在我们膝关节的内侧有内侧半月板、内侧关节软骨，内侧副韧带以及位于膝关节内侧偏下方的鹅足肌腱。如果在运动过程当中，这些结构受到了刺激，就有可能导致疼痛。●内侧半月板和关节软骨损伤最常见在我们的膝关节内有一个非常重要的缓冲系统，它是由位于股骨远端以及颈骨近端的关节软骨以及关节内两侧的半月板构成的，关节软骨属于透明软骨，而半月板属于纤维软骨。无论是关节软骨还是半月板表面都非常的光滑，摩擦系数非常的低，而且充满弹性，可以发生形态上的改变，这样才能让关节更好地做润滑的屈伸运动和旋转运动，而且可以缓解关节受到的压力，有了缓冲系统的存在，我们才能做跑、跳以及各种各样的关节运动，否则骨头与骨头直接摩擦，我们的关节早早地可能就会废掉。如果人们在运动过程当中没有做好热身，或者是运动量过大，关节承受不了使用，关节内的软骨和半月板就有可能受到刺激，造成损伤，会继发关节腔内的滑膜炎症，导致患者出现疼痛。如果不运动能缓解，说明问题不是特别的大，好好的休息就可以了，如果停止运动以后，只要走路仍然会出现关节内测的疼痛，那么可能有问题了，需要进行膝关节的核磁检查，明确关节内软骨和半月板是否受到了损伤，以及关节内是否有积液等异常情况。经过核磁检查如果确诊发现半月板损伤以及关节内软骨损伤应该怎么办呢？如果软骨磨损的并不是特别大，半月板损伤的也不是特别严重，可以考虑进行保守治疗，休息是最基础的治疗措施，在休息的基础上可以口服或者是外用抗炎镇痛药，消除关节内产生的无菌性炎症，帮助患者减轻疼痛减轻症状。如果情况略重的话，可以考虑关节内注射玻璃酸钠或者是富血小板血浆因子来促进损伤的修复控制关节内的炎症。如果症状特别明显，经过以上的保守治疗仍然不能解决问题，那么可能要进行关节镜的手术治疗，才能帮助患者了。医生有可能通过关节镜技术进行关节内半月板的缝合或者是部分切除，而对于软骨损伤范围比较小的，可以进行微骨折技术治疗。●鹅足问题是导致运动人群出现膝关节内侧疼痛特别常见的一个原因。有些朋友可能会问什么是鹅足？怎么在人的身上还出现了鹅的巴掌。其实可不是这样的，这主要是由于在这个位置上有三根肌腱（缝匠肌、股薄肌、半腱肌）止于膝关节的内侧，形态类似于鹅的巴掌，所以得名鹅足肌腱。这个位置周边的软组织相对来讲比较少，肌腱与骨骼的止点接触的也比较大，在运动过程当中，容易造成肌腱与周边骨骼的摩擦，也容易造成肌腱与周边滑囊的摩擦，所以会造成肌腱的炎症和肌腱周边的滑囊炎，导致患者出现疼痛，在跑步人群当中特别的常见。对于鹅足问题的诊断主要依靠医生的查体，根据患者的症状来进行综合的判定，由于现在肌骨超声发展的特别好，通过肌骨超声也可以帮助医生进行相应的诊断。对于鹅足肌腱炎以及滑囊炎的治疗也是要以休息为主。尽量减少鹅足与周边结构的摩擦，这是控制问题最关键的一步。也可以外用非甾体抗炎镇痛药，比如双氯芬酸二乙胺乳胶剂或者是氟比洛芬。如果对药物使用有抵触的朋友，可以进行冲击波治疗或者是肌内效贴治疗，都可以帮助患者缓解症状。如果经过保守治疗以及物理治疗仍然不能帮助患者缓解症状，可能要进行局部的封闭治疗，才能帮助患者解决问题。●内侧副韧带损伤导致的疼痛相对少见。内侧副韧带位于我们膝关节的内侧，范围相对来讲比较大，在暴力伤害下容易受到损伤，尤其是来自膝关节外侧向内侧冲击的力量，非常容易导致内侧副韧带的撕裂，但是这种损伤往往暴力能量比较大，在普通的运动人当中相对来讲比较少见，在比较激烈的运动当中，例如足球、篮球是比较多见的。接下来我们好好谈谈运动后膝盖内侧疼痛的深层原因其实运动对于我们的关节是有好处的，可以强化我们关节的周边结构，强化肌肉的力量，让关节变得更加稳定，让整个身体的状态变得更加活跃，是有好处的，那么为什么有些朋友运动后膝盖会疼呢？谢医生觉得主要有以下几个原因：●过度运动：每个人的关节强度是不一样的，所能承受的使用也是不一样的，有一些朋友听说爬山对关节有好处，于是就每天爬山，长时间的爬山，大家要知道爬山这个运动对于关节的刺激是非常大的，如果运动的量过大，就有可能造成关节内软骨和半月板的损伤，出现鹅足的问题也是非常常见的。另外有些朋友听说快走或者是慢跑可以很好的帮助自己控制体重，维持骨骼的健康，维持身体的健康，于是就每天快走3万步，每天跑步十几公里，甚至更多，这么大的运动量，长此以往关节能没有损害吗？●不顾自己身体情况运动：这里的身体情况指的范围是比较广的，比如不顾自己的年龄选择一些运动，不顾自己的关节已经存在着问题，选择一些运动，这是非常错误的行为。在本人出门诊的时候遇到很多这样的患者，那就是年龄比较大，关节已经出现了软骨的磨损，平时关节就已经有微微的疼痛，而且在屈伸关节的时候会有明显的摩擦感，甚至可以听到摩擦的声响。但是这些患者依然会到广场跳鬼步舞，水兵舞，有一些患者会长时间地打太极拳，结果导致了关节反复的积液，长期的疼痛，其实这些舞蹈和太极拳对于没有问题的关节是有好处的，但如果关节已经存在着问题，在过量的进行这些运动就有可能导致伤害，而且这样的病例并不少见。另外还有一些患者不顾自己的年龄，进行一些比较激烈的运动，也会对膝关节造成伤害，我们都知道人老不以筋骨为能，随着年龄的增长，关节的灵活性和身体的反应性都会变差，如果进行剧烈的运动，有可能反应不过来，造成关节的损害。就在前几天，谢医生还诊断了一个65岁的老年患者，打羽毛球比赛，导致了前交叉韧带撕裂以及半月板撕裂……●运动选择不对：很多人不顾自己的身体状态，也选择了错误的运动，向前面已经说到了，如果关节已经存在着问题，那么进行太极拳或者是跳比较激烈的舞蹈，对于关节造成的可能就是伤害，而如果这些朋友选择去游泳馆游泳或者是骑自行车，或者是做一些比较舒缓的运动，例如散步，都是对身体有好处的运动，但偏偏有人选择错误的运动，导致了关节的损害，诱发了问题，而一旦关节出现了问题，想要再恢复如初就太难了。●忽视热身和拉伸的重要性：另外在我们身边很多的喜爱运动的人群，只知道单纯的运动，并不知道在运动前的热身和运动后的拉伸是多么的重要，从来不进行热身和拉伸。要知道科学的拉伸和科学的热身可以让我们的身体活跃起来，可以让我们的身体维持更好的灵活性，并且可以很好的预防运动损伤的发生。●忽视运动场地和设备的重要性。有些朋友在运动过程当中并不知道要好好的选择运动场地，有些朋友在运动过程当中也比较忽视设备的重要性，就拿慢跑或者是快走来讲，很多朋友认为穿上一双鞋就可以走，认为慢跑和快走是最简单的行为，但其实不然，要知道，对于慢跑和快走的人群来讲，适合的鞋子非常的重要，一双适合的鞋可以减轻我们的足踝以及膝关节，在运动过程当中承受的压力，可以给足踝一个更好的稳定性，尽量避免扭伤的发生。另外运动的场地也非常的重要，比如在崎岖不平的道路上跑步和快走和在水泥地面上，以及在专业的运动跑道上进行运动，关节所承受的使用强度是绝对不一样的。总结运动对我们的身体是有好处的，有很多研究显示，只要运动起来，对于我们的身体健康和延长寿命都是有好处的。但是我们也要知道，运动是把双刃剑，科学合理的运动起到的是保护我们的作用，而如果过度的运动可能会伤害我们的身体。建议喜爱运动的人群在运动之前一定要做好热身，在运动之后要做好拉伸，要选择好自己的运动场地，要选择好自己的运动项目，不要盲目的进行运动，在运动的过程当中，如果出现关节的不舒服或者是身体的任何异样，应该及时的停止，休息一段时间，观察症状是否消失，之后寻找导致自己出现问题的原因，并纠正错误。必要时可以寻求运动医学医生的帮助，来帮助自己判断选择什么样的运动，或者是是否身体出现了问题。我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友，也有运动以后膝关节内侧疼痛的困扰，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！
